Notfalllotse Altenburger Land

Ausgabe Altenburger Land 3. Ausgabe Notfalllotse Persönliche Dokumente für den Notfall Jetzt hier scannen! Die Broschüre als PDF für Name Vorname Geburtsdatum Gesundheitsbeirat Dreiländereck

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1 Editorial Im Notfall gut vorbereitet? Mittwoch, 23. Juni, das Fußballspiel läuft, die Aufregung steigt, plötzlich einsetzende Atemnot und höllische Schmerzen im Brustkorb – schnelle Hilfe muss her. Der Notruf 112 ist abgesetzt und das Fußballspiel interessiert niemanden mehr. Angst, Panik und Hilflosigkeit setzen alle sonst so gut funktionierenden Sinne außer Kraft. Liebe Leserinnen und Leser, diese und ähnliche Situationen erlebe ich als Notärztin sehr häufig. Ob jung oder alt, jeden von uns kann eine schwere Krankheit oder ein Unfall unerwartet aus dem normalen Alltag reißen. Sie brauchen sich keine Gedanken um die medizinische Versorgung zu machen, dafür bin ich mit meinem Team da. Jedoch müssen wichtige Fragen beantwortet werden und beeinflussen die nachfolgenden Behandlungen. z. B. • Haben Sie Allergien? • Welche Medikamente nehmen Sie ein? • Welche Vorerkrankungen haben Sie? • Wer soll im Notfall benachrichtigt werden? • Gibt es eine Vorsorgevollmacht? • Wer ist Ihr Hausarzt? Nicht immer ist man in einem akuten Zustand in der Lage, all diese Fragen beantworten zu können. Editorial Um Ihnen in dieser Situation zu helfen, hat der Gesundheitsbeirat des Altenburger Landes diese wichtige Broschüre zusammengestellt. Der Notfalllotse bietet Ihnen eine ausfüllbare Hilfestellung, um eigene Vorsorge treffen zu können. Er beinhaltet wichtige Rufnummern und Vordrucke für persönliche Daten und gibt auch Ihren Angehörigen wertvolle Informationen. Helfen Sie mir und meinem Team bei einer guten Versorgung. Halten Sie den Notfalllotsen bereit. Ich wünsche Ihnen beste Gesundheit. Nicole Abt Notärztin Leiterin der zentralen Notaufnahme im KlinikumAltenburger Land

Grußwort Liebe Bürgerinnen und Bürger, haben Sie für einen Notfall vorgesorgt und dabei an alles gedacht? Wo liegen die wichtigsten Unterlagen? Wer besitzt welche Vollmachten, um notwendige Entscheidungen in Ihrem Sinn treffen zu können? Diese und viele damit im Zusammenhang stehende Fragen kennt jeder und hat sich sicher in unterschiedlicher Form bereits damit beschäftigt. Mit der Notfallmappe geben wir Ihnen eine zur Verfügung stehende Hilfestellung an die Hand, um eine eigene Vorsorge zu treffen und damit auch Angehörigen eine wichtige Grundlage zu geben, in Ihrem Sinn zu entscheiden. Sie finden in der Notfallmappe u. a. Vorlagen für eine Vorsorgevollmacht oder eine Patientenverfügung sowie einen heraustrennbaren Notfallausweis. Grußwort des Bürgermeisters und Gesundheitsbeirates Sie sollten die ausgefüllten Unterlagen zu Hause ablegen, bei Bedarf aktualisieren und gleichzeitig Familienmitglieder informieren, wo sich diese Mappe befindet. Ich wünsche Ihnen, dass die Notfallmappe eine gute Unterstützung leistet, um nach Ihren Wünschen eine eigene, selbst bestimmte Vorsorge rechtzeitig treffen zu können. Sorgen Sie vor und erfreuen Sie sich möglichst lange bester Gesundheit! Ihr Steffen Stange Bürgermeister der Gemeinde Rositz und Mitglied des Gesundheitsbeirates Dreiländereck 2

Hinweis Diese Broschüre wird auch digital bereitgestellt, damit Sie sie bequem an Ihrem Computer ausfüllen und anschließend ausdrucken können. Folgen Sie der kurzen Anleitung für die digitale Verwendung. Natürlich können Sie die Formulare auch wie gewohnt von Hand ausfüllen. 1. Laden Sie die Broschüre entweder auf www.total-lokal.de/ notfallmappe-altenburg herunter oder scannen Sie den QR-Code auf dieser Seite ab. 2. Speichern Sie die Broschüre unbedigt zuerst lokal auf Ihrem Computer, so dass Sie sie später wiederfinden. 3. Anschließend können Sie beginnen, die Broschüre aus- zufüllen. Verwenden Sie dafür einen PDF-Reader, wir empfehlen den kostenlosen Adobe Acrobat Reader. 4. Vergessen Sie nicht, zwischendurch immer wieder zu speichern, ebenso wenn Sie die Datei schließen. Sie können die Formulare in Etappen ausfüllen und nach dem Speichern zu einem späteren Zeitpunkt weitermachen. 5. Falls Sie mehrere Exemplare für verschiedene Personen ausfüllen möchten, speichern Sie die Broschüre unbedingt unter einem neuen Namen ab. Tipp: Haben Sie stets auch ein gedrucktes Exemplar griffbereit. Drucken Sie dafür die ausgefüllte digitale Broschüre aus oder füllen Sie die Broschüre aus, die Sie in den Händen halten. Die Verwendung des digitalen Notfalllotsen QR-Code zur Broschüre Hier geht es zum digitalen Notfalllotsen: folder-open copy3 floppy-disk pencil5 download2 3

AWO Senioren-WGs in der Schmöllnschen Straße in Altenburg Telefon: 03447 8907512 AWO Senioren-WGs in der Barlachstraße in Altenburg Telefon: 03447 83541493 AWO Senioren-WGs in Meuselwitz Telefon: 03448 7535332 AWO Pflegedienst in Altenburg Telefon: 03447 4886610 AWO Pflegedienst in Gößnitz Telefon: 034493 21381 AWO Pflegedienst in Schmölln Telefon: 034491 80709 AWO Pflegedienst in Meuselwitz Telefon: 03448 753825 AWO Tagespflege in Gößnitz Telefon: 034493 36627 AWO Tagespflege in Meuselwitz Telefon: 03448 753825 AWO Pflegeheim und Herrenhaus Hainichen Telefon: 03764 76980 Seniorenpark „Voigtsches Gut“ in Rositz Telefon: 034498 8170 Wir unterstützen Sie. Immer nach dem Motto: So viel Hilfe wie nötig, so selbstständig wie möglich. Im Internet unter: www.pflege-altenburgerland.de und www.seniorenpark-rositz.de Altenburger Land Immer für Sie da: Unsere Angebote für Senioren im Altenburger Land A O Seniore s i er Sch öllnschen Straße in Altenburg Telefon: 03447 8907512 AWO Senioren-WGs in der Barlachstraße in Altenburg Telefon: 03447 83541493 AWO Senioren-WGs in Meuselwitz Telefon: 03448 7535332 AWO Pflegedienst in Altenburg Telefon: 03447 4886610 AWO Pflegedienst in Gößnitz Telefon: 034493 21381 AWO Pflegedienst in Schmölln Telefon: 034491 80709 AWO Pflegedienst in Meuselwitz Telefon: 03448 753825 AWO Tagespflege in Gößnitz Telefon: 034493 36627 AWO Tagespflege in Meuselwitz Telefon: 03448 753825 AWO Pflegeheim und Herrenhaus Hainichen Telefon: 03764 76980 Seniorenpark „Voigtsches Gut“ in Rositz Telefon: 034498 8170 Wir unterstützen Sie. Immer nach dem Motto: So viel Hilfe wie nötig, so s lbstständig wie möglich. Im Internet unter: www.pfl ge-altenburgerland.de und www.seniorenpark-rositz.de Altenburger Land I da: t f r Senioren im AWO Senioren-WGs in der Schmöllnschen Straße in Altenburg Telefon: 03447 8907512 AWO Senioren-WGs in der Barlachstraße in Altenburg Telefon: 03447 83541493 AWO Senioren-WGs in Meuselwitz Telefon: 03448 7535332 AWO Pflegedienst in Altenburg Telefon: 03447 4886610 AWO Pflegedienst in Gößnitz Telefon: 034493 21381 AWO Pflegedienst in Schmölln Telefon: 034491 80709 AWO Pflegedienst in Meuselwitz Telefon: 03448 753825 AWO Tagespflege in Gößnitz Telefon: 034493 36627 AWO Tagespflege in Meuselwitz Telefon: 03448 753825 AWO Pflegeheim und Herrenhaus Ha ich n Telefon: 03764 76980 Seniorenpark „Voigtsches Gut“ in Rositz Telefon: 034498 8170 Wir unterstützen Sie. Immer nach dem Motto: So viel Hilfe wie nötig, so selbstständig wie möglich. Im Internet unter: www.pflege-altenburgerland.de und www.seniorenpark-rositz.de Altenburger Land Immer für Sie da: Unser Angebote für Senioren im Altenburger Land

inhaltsverzeichnis Inhaltsverzeichnis Editorial �� 1 Grußwort des Bürgermeisters und Gesundheitsbeirates �� 2 Verwendung des digitalen Notfalllotsen 3 Wichtige Rufnummern �� 6 Persönliche Daten �� 7 Im Notfall zu benachrichtigen �� 7 Hausarzt �� 9 Apotheke �� 9 Ambulanter Pflegedienst �� 9 Medizinische Daten �� 11 Blutgruppe, Impfungen, Allergien, Diabetes, Anfallsleiden, Implantate �� 11 Transplantationen, Blutgerinnungs- hemmende Substanzen, Übertragbare Erkrankungen �� 12 Medikamente, Organspendeausweis, Schwerbehinderung, Sonstiges �� 12 Krankenversicherung �� 13 Versicherungen �� 14 Konten und Kontovollmacht �� 17 Renten �� 19 Wohnung, Haus, Immobilien �� 21 Bestehende Verträge �� 22 Telefon und Internet �� 22 Strom, Gas, Wasser �� 22 Sonstige �� 22 Nachlassangelegenheiten �� 22 Testament �� 23 Checkliste für den Todesfall �� 23 Wünsche für die Beerdigung �� 25 Krankenhauseinweisung �� 27 Vorsorgevollmacht �� 28 Vollmacht zum Heraustrennen �� 29 Patientenverfügung �� 34 Patientenverfügung zum Heraustrennen �� 35 Sorgerechtsverfügung �� 39 Sorgerechtsverfügung zum Heraustrennen �� 40 Notfallausweis zum Heraustrennen �� 41 Regionale Beratungsangebote und Servicestellen �� 43 Impressum �� 43 Inserentenverzeichnis �� 44 © David Pereiras / AdobeStock 5

6 Wichtige Rufnummern Wichtige Rufnummern Ärztlicher Bereitschaftsdienst: 116 117 Feuerwehr: Notruf 112 Rettungsdienst: Notruf 112 Polizei, Überfall: Notruf 110 Giftnotruf – Thüringen 0361 730 730 Ambulanter Pflegedienst: Stadt- / Gemeindeverwaltung: Pfarramt: Bestattungsinstitut: Telefonseelsorge: 0800 1110-222 08001110-111 Zentraler Karten-Sperr-Notruf: 116 116 Wäscherei Sander seit 1930 Inhaber: Christian Zeidler • Wäsche schrankfertig / Mangelwäsche • Reinigen von Federbetten • Annahme chem. Reinigung • Teppich- und Lederreinigung • Schuhreparaturen • Lieferservice Wettinerstraße 4 Telefon: 03447 / 31 52 69 04600 Altenburg waescherei-sander@gmx.de

Persönliche Daten Persönliche Daten Im Notfall zu benachrichtigen Name Vorname Geburtsdatum Geburtsort Straße, Haus-Nr. PLZ, Wohnort Telefon / Mobil E-Mail Konfession Familienstand Steuer-Identifikationsnummer Ehegatte: Name, Vorname, evtl. früherer Name Name Vorname Straße, Haus-Nr. PLZ, Wohnort Telefon / Mobil E-Mail Name Vorname Straße, Haus-Nr. PLZ, Wohnort Telefon / Mobil E-Mail 7

8 Sozialpädagogische Jugend- und Familienhilfe Stiftsgraben 21 04600 Altenburg Tel. 03447-509794 Bereich Arbeit, Beschäftigung und Zuverdienst Friedrich-Ebert-Straße 18a 04600 Altenburg Tel. 03447-894891 Soziotherapie (gem. § 37a SGB V) Carl-von-Ossietzky-Straße 19 04600 Altenburg Tel. 03447-5142-13 SozialpädagogischTherapeutische Wohngruppe Käthe-Kollwitz-Straße 46 04600 Altenburg Tel. 03447-8922860 Leitung HORIZONTE gGmbH Carl-von-Ossietzky-Straße 19 04600 Altenburg Tel. 03447-5142-12 Psychosoziale Beratungsstelle Carl-von-Ossietzky-Straße 19 04600 Altenburg Tel. 03447-5142-14 Begegnungstreff Carl-von-Ossietzky-Straße 19 04600 Altenburg Tel. 03447-5142-24 Café HORIZONTE-Treff Carl-von-Ossietzky-Straße 19 04600 Altenburg Tel. 03447-5142-29 Ambulant Betreutes Wohnen/Betreuungsund Entlastungsdienst (gem. § 45b SGB XI) Carl-von-Ossietzky-Straße 19 04600 Altenburg Tel. 03447-5142-19 Suchtberatung Altenburger Land Zeitzer Straße 14 04600 Altenburg, Tel. 03447-313448 Friedrich-Naumann-Straße 4 04626 Schmölln, Tel. 03491-81472 Tagesstätte für psychisch Erkrankte Carl-von-Ossietzky-Straße 19 04600 Altenburg Tel. 03447-5142-11 Tagesstätte für Suchtkranke Parkstraße 2 04600 Altenburg Tel. 03447-5135290 Marianne-Bucky-Haus Sozialtherapeutisch begleitetes Wohnen Rudolf-Breitscheid-Straße 2 04600 Altenburg Tel. 03447-310691 www.horizonte-altenburg.de Psychosoziales Diakoniezentrum Altenburger Land C M Y CM MY CY CMY K Horizonte DV.pdf 1 04.04.2022 13:18:39 Tagespflege ist gelebte Gemeinschaft, Unterhaltung, Training der vorhandenen Fähigkeiten und Fertigkeiten sowie die wichtige Entlastung aller pflegenden Angehörigen im Alltag! Alle Menschen mit einem Pflegegrad haben Anspruch auf Betreuungs- und Entlastungsleistungen nach § 45b SGB XI ! Wir freuen uns Sie kennenzulernen. Rufen Sie uns gerne an! Tagespflege Birke Birkenstraße 8 04600 Altenburg PDL: Frau Kammel 03447 - 89 00 312 birke@vs-altenburg.de

Hausarzt, Apotheke, Pflegedienst Hausarzt Apotheke Ambulanter Pflegedienst Name des Arztes Straße, Haus-Nr. PLZ, Ort Telefon / Mobil Andere Ärzte, bei denen ich in ständiger Behandlung bin: Name und Anschrift der Praxis Fachrichtung Telefon Name und Anschrift der Praxis Fachrichtung Telefon Name und Anschrift der Praxis Fachrichtung Telefon Name der Apotheke Telefon Straße, Haus-Nr. PLZ, Ort Name des Pflegedienstes Telefon Straße, Haus-Nr. PLZ, Ort 9

10 • Personentransporte • Rollstuhl-,Tragestuhl-, und Liegendfahrten • Chemo- und Bestrahlungsfahrten • Dialyse-,Therapie-und Rehabilitationsfahrten • Vertragspartner aller Kassen • Rund um die Uhr Ihr Behinderten- und Krankentransport im Altenburger Land handicap-Service Rico Golla • Am Lerchenberg 1, 04600 Altenburg Telefon: 03447/50 12 80, Telefax: 03447/51 15 49, Mobil 0172/6 20 15 22 E-Mail: info@handicap-fahrdienst.de, www.handicap-fahrdienst.de Johann-Sebastian-Bach-Straße 2 ∙ 04600 Altenburg ∙ Telefon 03447/313386 Bewegungsbad, Manuelle Therapie auch Kiefergelenk, neurologische Behandlungen nach Bobath und NAP, Manuelle Lymphdrainage, Skoliosetherapie nach Schroth, Unterwassermassage, Elektrotherapie, Sportgruppen (auch für Senioren), Präventionskurse, Medizinische Fußpflege, Hausbesuche, u.v.m. Praxis für Physio- und Aquatherapie PRAXISGEMEINSCHAFT FÜR ERGO- UND PHYSIOTHERAPIE Liebold /Wildenhain Mittelstraße 9 • 04626 Schmölln Tel.: 03 44 91/50 90 70 • Fax: 03 44 91/20 79 2 Mail: kontakt@bewegung-leben.com Web: www.bewegung-leben.com PRAXISGEMEINSCHAFT FÜR ERGO- UND PHYSIOTHERAPIE Liebold /Wildenhain Mittelstraße 9 • 04626 Schmölln Tel.: 03 44 91/50 90 70 • Fax: 03 44 91/20 79 23 Mail: kontakt@bewegung-leben.com Web: www.bewegung-leben.com PRAXISGEM INSCHAFT FÜR E GO- UND PHYSIOTHERAPIE iebold /Wildenhain Mittelstraße 9 • 04626 Schmölln Tel.: 03 44 91/50 90 70 • Fax: 03 44 91/20 79 23 Mail: kontakt@bewegun -leben.com Web: www.bewegu -l PRAXISGEMEINSCHAFT FÜR RGO- UND PHYSIOTHERAPIE Liebold /Wildenhain Mittelstraße 9 • 04626 Schmölln Tel.: 03 44 91/50 90 70 • Fax: 03 44 91/20 7 Mail: kontakt@bewegung-l ben.com Web: w w.bewegung-l ben.com PRAXISGEMEINSCHAFT FÜR ERGO- UND PHYSIOTHERAPIE iebold /Wildenhai Mittelstraße 9 • 04626 Schmölln Tel.: 03 44 91/50 90 70 • Fax: 3 44 91/20 79 23 Mail: kontakt@bewegung-lebe .com Web: w .be egung-lebe .com

Medizinische Daten Medizinische Daten Blutgruppe Impfungen Impfbuch vorhanden: Impfbuch befindet sich: Impfung gegen: Allergien Allergiepass vorhanden: Allergiepass befindet sich: Allergie gegen: Diabetes Insulin: Tabletten: Ausweis vorhanden: Ausweis befindet sich: ja nein ja nein ja nein ja nein ja nein ja nein ja nein Anfallsleiden nähere Beschreibung: Implantate Art des Implantats: (z. B. Herzschrittmacher, Kniegelenk, Hüftgelenk, Auge, Zähne usw.) ja nein ja nein 11

Medizinische Daten Sonstige übertragbare Erkrankungen: Einzunehmende Medikamente morgens mittags abends morgens mittags abends morgens mittags abends morgens mittags abends Sonstiges Organspendeausweis Ausweis befindet sich: Schwerbehinderungen Grad der Behinderung: Art der Behinderung: ja nein ja nein 12 Transplantationen Art der Transplantation und weitere Angaben: Blutgerinnungshemmende Substanzen (Marcumar etc.) falls ja, welche: Übertragbare Erkrankungen HIV: Tuberkulose: ja nein ja nein ja nein ja nein ja nein

Krankenversicherung Krankenversicherung Gesetzliche Krankenkasse Name der Versicherung: Sitz: Telefon: Nr. der Versichertenkarte: Versicherungskarte befindet sich: Private Krankenkasse / Krankenzusatzversicherung Name der Versicherung: Sitz: Telefon: Nr. der Versichertenkarte: Versicherungskarte befindet sich: Private Pflegeversicherung / Pflegezusatzversicherung Name der Versicherung: Sitz: Telefon: Nr. der Versichertenkarte: Versicherungskarte befindet sich: 13

Versicherungen Versicherungen Sterbegeldversicherung Name der Versicherung: Örtlich zuständiger Vertreter: Anschrift und Telefonnummer: Versicherungsnummer: Lebensversicherung Name der Versicherung: Örtlich zuständiger Vertreter: Anschrift und Telefonnummer: Versicherungsnummer: Name der Versicherung: Örtlich zuständiger Vertreter: Anschrift und Telefonnummer: Versicherungsnummer: Unfallversicherung Name der Versicherung: Örtlich zuständiger Vertreter: Anschrift und Telefonnummer: Versicherungsnummer: 14

Versicherungen Privathaftpflichtversicherung Name der Versicherung: Örtlich zuständiger Vertreter: Anschrift und Telefonnummer: Versicherungsnummer: Hausratversicherung Name der Versicherung: Örtlich zuständiger Vertreter: Anschrift und Telefonnummer: Versicherungsnummer: Versicherungen © Jacob Lund / AdobeStock 15

Versicherungen Gebäudeversicherung Name der Versicherung: Örtlich zuständiger Vertreter: Anschrift und Telefonnummer: Versicherungsnummer: Weitere Versicherungen (z. B. Rechtsschutz-, Krankentagegeld-, Berufsunfähigkeits-, Glasversicherung etc.) Versicherungen 16 Notfallplan für Ihre Finanzen. Wir sind an Ihrer Seite Egal ob bei Krankheit oder im Alter, jeder möchte gut versorgt sein. Damit das auch gewährleistet ist, sollten Sie sich bereits frühzeitig mit IhrenWünschen und Bedürfnissen für den Ernstfall auseinandersetzen. Ohne eine Bankvollmacht oder entsprechende Verfügung sind der Sparkasse oft die Hände gebunden. Regeln Sie Ihre Finanzen imeigenen Sinne und lassen Sie sich rechtzeitig beraten. sparkasse-altenburgerland.de Weil’s um mehr als Geld geht.

Konten und Kontenvollmacht Konten und Kontovollmacht Girokonten Bei der Bank: Außer mir ist verfügungsberechtigt: Bei der Bank: Außer mir ist verfügungsberechtigt: Sparkonten Bei der Bank: Außer mir ist verfügungsberechtigt: Kontovollmacht Ich habe für folgende Konten Vollmacht über den Tod hinaus ausgestellt auf: (Name, Vorname, Geburtsdatum) Konto-Nr. bei Bank Konto-Nr. bei Bank Die Vollmacht befindet sich: 17

Renten Renten Altersrente Versicherungsträger: Versicherungsnummer: Betriebsrente / Zusatzrente Versicherungsträger: Versicherungsnummer: Witwen- /Witwerrente Versicherungsträger: Versicherungsnummer: Private Rentenversicherung und Riesterrente Versicherungsträger: Versicherungsnummer: Beamtenversorgung Pensionsfestsetzende Behörde: Personalnummer / Aktenzeichen: © Robert Kneschke / AdobeStock 19

Wohnung, Haus, Immobilien Wohnung, Haus, Immobilien Grundbesitz In meinem Besitz befinden sich folgende Immobilien: Art Gemarkung Flurnummer Allein- /Miteigentümer Die Unterlagen befinden sich: © Robert Kneschke / stock.adobe.com 21

22 Bestehende Verträge / Nachlassangelegenheiten Testament Testament vorhanden: Mein Testament ist hinterlegt bei: ja nein gesetzliche Regelung Nachlassangelegenheiten Bestehende Verträge Telefon und Internet Anbieter: Kundennummer: Strom, Gas, Wasser Anbieter: Kundennummer: Sonstige Anbieter: Kundennummer:

Checkliste für den Todesfall Checkliste für den Todesfall Erdbestattung, weltliche oder kirchliche Trauerfeier, Trauerredner oder Pfarrer, Entscheidungen zur Auswahl des Grabes und damit verbundene Anmeldung der Bestattung beim Friedhofsträger, Traueranzeigen, Blumenschmuck, Musik, gastronomischer Service u. v. a. m. Sterbeurkunden werden benötigt, z. B.: • ggf. Nachlassgericht (Erbschein) • für den Arbeitgeber • Vorlage beim zuständigen Geldinstitut • zur schriftlichen Kündigung laufender Verträge (Vermieter, Telefon, Gas, KfZ-Abmeldungen, Zeitungsabos, …) • Beendigung von Mitgliedschaften Diese vorgenannten Tätigkeiten können Sie auch zum Großteil einem Bestattungsunternehmen übertragen. Dies ist natürlich mit Kosten verbunden. Bestattungsvorsorgevertrag Bestattungsvorsorgevertrag abgeschlossen: Der Todesfall ist eingetreten –was ist zu tun? 1. Tritt der Todesfall zu Hause auf, rufen Sie den Hausarzt oder Bereitschaftsarzt an. Der Arzt stellt den Totenschein aus. Bei Todesfällen im Krankenhaus oder Pflegeheim wird die Ausstellung der Todesbescheinigung von dort übernommen. 2. Rufen Sie das Bestattungsinstitut wegen der Überführung des Verstorbenen an. Stimmen Sie einen Termin zwecks Beratungsgesprächs mit dem Bestatter ab. (Beratung im Institut oder zu Hause) 3. Prüfen Sie, ob ein Bestattungsvorsorgevertrag vorliegt. 4. Um Ihrem Bestatter Handlungsmöglichkeiten zur Erledigung von Formalitäten zu geben, bringen Sie für das Beratungsgespräch folgende Unterlagen mit: • Familienbuch / Eheurkunde • Personalausweis • Geburtsurkunde • Scheidungsurteil, wenn nicht wieder verheiratet • Chipkarte der Krankenkasse • Rentennummern • ggf. Sterbegeldversicherung 5. Im Beratungsgespräch können Sie alle IhreWünsche zur Bestattung einbringen; z. B.: Feuer- oder Bei einemTodesfall ist es für die Angehörigen oft schwer, klare Gedanken zu fassen. Ihr Bestatter wird Ihnen hilfreich zur Seite stehen, für Sie Formalitäten und Behördenwege erledigen. ja nein Bei welchem Bestattungsinstitut hinterlegt: 23

24 Grüntaler Weg 3, Altenburg  03447 - 31 52 52 Bahnhofstr. 1, Meuselwitz  03448 - 20 88 Bahnhofstr. 28, Lucka  034492 - 25 61 25 Tag & Nacht erreichbar Wir erledigen alles für Sie. Hausbesuch auf Wunsch eigene Trauerhalle in Altenburg Trauercafé eigene Trauerredner Haushaltsauflösung Bestattungsvorsorge www.bestattungen-zörner.de © Peter Maszlen / Adobe Stock

Checkliste für den Todesfall Meine persönlichen Vorstellungen für meine Beerdigung 25

wir sind gern für sie da © WavebreakMediaMicro / AdobeStock 26 Diakonie Sozialstation Meuselwitz Baderdamm 3 04610 Meuselwitz Pflegedienst Tel. 0 34 48 / 70 22 09 Verwaltung Tel. 0 34 48 / 75 15 88 Fax: 0 34 48 / 41 10 Unser Angebot gilt RUND UM DIE UHR Betreuungsangebot für Menschen zu Hause ➢ Häusliche Alten- und Krankenpflege ➢ Körperbezogene Pflegemaßnahmen und Behandlungspflege ➢ Hilfe bei der Haushaltsführung ➢ Leistungen gemäß Entlastungsbetrag nach §45b SGB XI ➢ Vermittlung von Betreutem Wohnen ➢ Essen auf Rädern ➢ Häusliche Pflege bei Verhinderung der Pflegeperson ➢ Beratungsgespräche in der eigenen Häuslichkeit info@diakonie-meuselwitz.de www.diakonie-meuselwitz.de 52 info@diakonie-meuselwitz.de verwaltung@diakoni -m uselwitz.de ww.diakonie- selwitz.de

27 Krankenhauseinweisung • Gegebenenfalls Pflegedienst benachrichtigen • Gegebenenfalls die Zuzahlungsbefreiung der Krankenkasse • Gegebenenfalls den Nachweis über eine Kostenübernahme des Sozialamtes • Nothilfe-, Allergie-, Diabetiker-, Schrittmacher-, Röntgen-, lmpf-, Medikamentenausweis • Glaukom-Pass • Befunde und Unterlagen lhres Arztes • Gegebenenfalls Patientenverfügung bzw. Vorsorgevollmacht • Schreibutensilien • Wertsachen jeglicher Art, Kreditkarten • Bei Anforderung des Krankentransportes genaue Beschreibung des Anfahrtsweges und der Zugangsmöglichkeiten geben • Bei Dunkelheit Außenlicht einschalten • Bei liegenden Patienten möglichst Zugang zum Krankenbett freimachen (kleinere Möbel, wie Stühle und Tische wegräumen) • Ärztliche Transport- und Krankenhauseinweisung • Krankenversichertenkarte • Toilettenartikel • Nachtwäsche, Leibwäsche, Morgenmantel, Hausschuhe • Gegebenenfalls Brille, Hörgerät, Prothese, Gehhilfe • Bisher einzunehmende Medikamente und aktueller Medikamentenplan • Personalausweis oder Reisepass • Geld (nur geringer Betrag) • Evtl. Hausschlüssel (bei Alleinstehenden) • Telefonnummern und Name einer vertrauten Person oder eines Angehörigen, lhres behandelnden Arztes, evtl. der Pflegeeinrichtung • Nachbarn informieren (Post, Blumen, Haustiere, etc.) Krankenhauseinweisung © SMonkeey Business Images Ltd / thinktock

Vorsorgevollmacht Bundesweit werden derzeit weit mehr als 1 Millionen Betreuungen geführt. Liegt eine wirksame und ausreichende Vollmacht vor, darf in ihrem Regelungsbereich kein Betreuer bestellt werden. Wer im Angehörigen- oder Bekanntenkreis auf jemanden zählen kann, dem er uneingeschränkt vertraut, sollte überlegen, ob er nicht diese Person für den„Fall des Falles“ durch eine Vorsorgevollmacht als rechtlichen Vertreter bestimmt. Wichtig für die Auswahl dieser Person ist das uneingeschränkte Vertrauen, da keine direkte Kontrolle der bevollmächtigten Person stattfindet. So kann seitens der Behörde ein Missbrauch nicht vorbeugend verhindert werden. Eine Vorsorgevollmacht kann nur erteilt werden, wenn man im Vollbesitz seiner geistigen Kräfte ist. Wenn Sie nähere Informationen zur Vorsorgevollmacht wünschen, wenden Sie sich bitte an die Betreuungsstelle unter der Telefonnummer 03447 586-802. Es besteht auch dieMöglichkeit, eineVorsorgevollmacht durch das Landratsamt amtlich beglaubigen zu lassen. Immer mehr Menschen in Deutschland denken daran, Vorsorge für weniger gute Zeiten zu treffen – nämlich für den Fall, dass sie infolge eines Unfalls, einer schweren Erkrankung oder auch durch Nachlassen der geistigen Kräfte im Alter ihre Angelegenheiten nicht mehr selbst wie gewohnt regeln können. In diesem Rahmen sollte sich jeder auch einmal die Frage stellen, wer im Ernstfall Entscheidungen für ihn treffen soll, wenn er selbst vorübergehend oder auf Dauer nicht mehr hierzu in der Lage ist. Diese Frage wird leider von vielen verdrängt oder auf „später“ hinausgeschoben. Dabei kann niemand sicher davor sein, vielleicht schon morgen durch einen schweren Unfall dauerhaft das Bewusstsein zu verlieren und darauf angewiesen zu sein, dass ein anderer für ihn spricht. Falls hierfür keine Vorsorge getroffen wurde, wird das Betreuungsgericht im Bedarfsfall eine Betreuerin oder einen Betreuer zur gesetzlichen Vertretung bestellen. Das Gericht wird hierbei prüfen, ob die Betreuungsperson vorrangig aus dem Kreis der Angehörigen ausgewählt werden kann. Ist dies nicht möglich, können auch familienfremde Personen zum Betreuer bestellt werden. Vorsorgevollmacht Für mich besteht bereits eine Vorsorgevollmacht. Ich habe Herrn / Frau Anschrift bevollmächtigt. Die Vorsorgevollmacht befindet sich 28

29 Vorsorgevollmacht Vollmacht Ich, (Vollmachtgeber / in) Name, Vorname, Geburtsdatum Adresse, Telefon, Telefax, E-Mail erteile hiermit Vollmacht an (bevollmächtigte Person) Name, Vorname, Geburtsdatum Adresse, Telefon, Telefax, E-Mail Diese Vertrauensperson wird hiermit bevollmächtigt, mich in allen Angelegenheiten zu vertreten, die ich im Folgenden angekreuzt oder angegeben habe. Durch diese Vollmachtserteilung soll eine vom Gericht angeordnete Betreuung vermieden werden. Die Vollmacht bleibt daher in Kraft, wenn ich nach ihrer Errichtung geschäftsunfähig werden sollte. Die Vollmacht ist nur wirksam, solange die bevollmächtigte Person die Vollmachtsurkunde besitzt und bei Vornahme eines Rechtsgeschäftes die Urkunde im Original vorlegen kann. – Seite 1 – © nmann77 / stock.adobe.com

30 Vollmacht Gesundheitssorge / Pflegebedürftigkeit Sie darf in allen Angelegenheiten der Gesundheitssorge entscheiden, ebenso über alle Einzelheiten einer ambulanten oder (teil-)stationären Pflege. Sie ist befugt, meinen in einer Patienten- verfügung festgelegten Willen durchzusetzen. Sie darf insbesondere in sämtliche Maßnahmen zur Untersuchung des Gesundheitszustandes, in Heilbehandlungen oder ärztliche Eingriffe einwilligen, auch wenn diese mit Lebensgefahr verbunden sein könnten oder ich einen schweren und länger dauernden gesundheitlichen Schaden erleiden könnte (§ 1904 Abs. 1 BGB).*) Sie darf insbesondere ihre Einwilligung in jegliche Maßnahmen zur Untersuchung des Gesundheitszustands, in Heilbehandlungen oder ärztliche Eingriffe verweigern oder widerrufen, auch wenn die Nichtvornahme der Maßnahme für mich mit Lebensgefahr verbunden sein könnte oder ich dadurch einen schweren und länger dauernden gesundheitlichen Schaden erleiden könnte (§ 1904 Abs. 2 BGB). Sie darf somit auch die Einwilligung zum Unterlassen oder Beenden lebensverlängernder Maßnahmen erteilen.*) Sie darf Krankenunterlagen einsehen und deren Herausgabe an Dritte bewilligen. Ich entbinde alle mich behandelnden Ärzte und nichtärztliches Personal gegenüber meiner bevollmächtigten Vertrauensperson von der Schweigepflicht. Sie darf über meine Unterbringung mit freiheitsentziehender Wirkung (§ 1906 Abs. 1 BGB), über ärztliche Zwangsmaßnahmen im Rahmen der Unterbringung (§ 1906 Abs. 3 BGB) und über freiheitsentziehende Maßnahmen (z. B. Bettgitter, Medikamente u. Ä.) in einem Heim oder in einer sonstigen Einrichtung (§ 1906 Abs. 4 BGB) entscheiden, solange dergleichen zu meinemWohle erforderlich ist.**) – Seite 2 – ja nein ja nein ja nein ja nein ja nein ja nein * ) Besteht zwischen dem Bevollmächtigten und dem behandelnden Arzt kein Einvernehmen darüber, dass die Erteilung, die Nichterteilung oder der Widerruf der Einwilligung demWillen des Patienten (Vollmachtgebers) entspricht, hat der Bevollmächtigte eine Genehmigung des Betreuungsgerichts einzuholen (§ 1904 Abs. 4 und 5 BGB). **) In diesen Fällen hat der Bevollmächtigte eine Genehmigung des Betreuungsgerichts einzuholen (§ 1906 Abs. 2 und 5 BGB). Vorsorgevollmacht

31 Vorsorgevollmacht Vollmacht Aufenthalt undWohnungsangelegenheiten Sie darf meinen Aufenthalt bestimmen, Rechte und Pflichten aus dem Mietvertrag über meine Wohnung einschließlich einer Kündigung wahrnehmen sowie meinen Haushalt auflösen. Sie darf einen neuenWohnraummietvertrag abschließen und kündigen. Sie darf einen Heimvertrag abschließen und kündigen. Vermögenssorge Sie darf mein Vermögen verwalten und hierbei alle Rechtshandlungen und Rechtsgeschäfte im In- und Ausland vornehmen, Erklärungen aller Art abgeben und entgegennehmen sowie Anträge stellen, abändern, zurücknehmen, namentlich • über Vermögensgegenstände jeder Art verfügen • Zahlungen undWertgegenstände annehmen • Verbindlichkeiten eingehen • Willenserklärungen bezüglich meiner Konten, Depots und Safes abgeben. Sie darf mich im Geschäftsverkehr mit Kreditinstituten vertreten. Bitte beachten Sie hierzu auch den Hinweis auf Seite 35. • Schenkungen in dem Rahmen vornehmen, der einem Betreuer rechtlich gestattet ist. • Folgende Geschäfte soll sie nicht wahrnehmen können: – Seite 3 – ja nein ja nein ja nein ja nein ja nein ja nein ja nein ja nein ja nein ja nein

32 Vorsorgevollmacht Vollmacht Post- und Fernmeldeverkehr Sie darf die für mich bestimmte Post – auch mit dem Service »eigenhändig« – entgegennehmen und öffnen sowie über den Fernmeldeverkehr entscheiden. Sie darf alle hiermit zusammenhängenden Willenserklärungen (z. B. Vertragsabschlüsse, Kündigungen) abgeben. Behörden Sie darf mich bei Behörden, Versicherungen, Renten- und Sozialleistungsträgern vertreten. Vertretung vor Gericht Sie darf mich gegenüber Gerichten vertreten sowie Prozesshandlungen aller Art vornehmen. Untervollmacht Sie darf in einzelnen Angelegenheiten Untervollmacht erteilen. Geltung über den Tod hinaus Ich will, dass die Vollmacht über den Tod hinaus bis zumWiderruf durch die Erben fortgilt. Regelung der Bestattung Ich will, dass die bevollmächtigte Person meine Bestattung nach meinen Wünschen regelt. Betreuungsverfügung Falls trotz dieser Vollmacht eine gesetzliche Vertretung (»rechtliche Betreuung«) erforderlich sein sollte, bitte ich, die oben bezeichnete Vertrauensperson als Betreuer zu bestellen. – Seite 4 – ja nein ja nein ja nein ja nein ja nein ja nein ja nein

33 Vorsorgevollmacht Weitere Regelungen Vollmacht Hinweis: Für die Vermögensvorsorge in Bankangelegenheiten sollten Sie auf die von Ihrer Bank / Sparkasse angebotene Konto- /Depotvollmacht zurückgreifen. Diese Vollmacht berechtigt den Bevollmächtigten zur Vornahme aller Geschäfte, die mit der Konto- und Depotführung in unmittelbarem Zusammenhang stehen. Es werden ihm keine Befugnisse eingeräumt, die für den normalen Geschäftsverkehr unnötig sind, wie z. B. der Abschluss von Finanztermingeschäften. Die Konto-Depotvollmacht sollten Sie grundsätzlich in Ihrer Bank oder Sparkasse unterzeichnen; etwaige spätere Zweifel an der Wirksamkeit der Vollmachtserteilung können hierdurch ausgeräumt werden. Können Sie Ihre Bank / Sparkasse nicht aufsuchen, wird sich im Gespräch mit Ihrer Bank / Sparkasse sicher eine Lösung finden. Für Immobiliengeschäfte, Aufnahme von Darlehen sowie für Handelsgewerbe ist eine notarielle Vollmacht erforderlich bzw. sinnvoll! – Seite 5 – Ort, Datum Ort, Datum Unterschrift der Vollmachtgeberin / des Vollmachtgebers Unterschrift der Vollmachtnehmerin / des Vollmachtnehmers

34 Patientenverfügung Patientenverfügung dem nicht stellt, muss wissen, dass im Ernstfall andere für ihn entscheiden und hierbei mühsam versuchen werden, den mutmaßlichen Willen des Patienten zu ermitteln. Um sicher zu sein, dass die eigenen Wünsche im Ernstfall beachtet werden, empfiehlt sich die Erstellung einer schriftlichen Patientenverfügung. Darin wird individuell festgelegt, in welchen konkreten Krankheitssituationen keine Maßnahmen zur Lebensverlängerung gewünscht werden. Wir empfehlen eine Beratung zur Patientenverfügung beim Hausarzt. In der letzten Lebensphase kann jeder in eine Situation kommen, die den nächsten Angehörigen schwierige Entscheidungen abverlangt. Sollen auch im Fall einer unheilbaren Erkrankung bei weitgehendem Verlust jeglicher körperlicher Selbständigkeit, lebenserhaltende Maßnahmen wie intensivmedizinische Behandlung, künstliche Ernährung oder ähnliches begonnen bzw. fortgesetzt werden? Oder soll auf lebensverlängernde Maßnahmen verzichtet werden, wenn keine Hoffnung auf Heilung oder wenigstens Besserung besteht? Dies sind schwierige Fragen, über die sich jeder vorausschauend und abwägend eine Meinung bilden sollte. Wer sich Für mich besteht bereits eine Patientenverfügung. Die Patientenverfügung befindet sich © Mizkit / stock.adobe.com

Patientenverfügung Patientenverfügung Für den Fall, dass ich, geboren am: wohnhaft in: meinenWillen nicht mehr bilden oder verständlich äußern kann, bestimme ich Folgendes: 1. Situationen, für die diese Verfügung gilt: Wenn ich mich aller Wahrscheinlichkeit nach unabwendbar im unmittelbaren Sterbeprozess befinde. Wenn ich mich im Endstadium einer unheilbaren, tödlich verlaufenden Krankheit befinde, selbst wenn der Todeszeitpunkt noch nicht absehbar ist. Wenn infolge einer Gehirnschädigung meine Fähigkeit, Einsichten zu gewinnen, Entscheidungen zu treffen und mit anderen Menschen in Kontakt zu treten, nach Einschätzung zweier erfahrener Ärzte aller Wahrscheinlichkeit nach unwiederbringlich erloschen ist, selbst wenn der Todeszeitpunkt noch nicht absehbar ist. Dies gilt für direkte Gehirnschädigung, z. B. durch Unfall, Schlaganfall, Entzündung, ebenso wie für direkte Gehirnschädigung, z. B. nach Wiederbelebung, Schock oder Lungenversagen. Es ist mir bewusst, dass in solchen Situationen die Fähigkeit zu Empfindungen erhalten sein kann und dass ein Aufwachen aus diesem Zustand nicht ganz sicher auszuschließen, aber äußerst unwahrscheinlich ist. Wenn ich infolge eines sehr weit fortgeschrittenen Hirnabbauprozesses (z. B. bei Demenzerkrankung) auch mit ausdauernder Hilfestellung nicht mehr in der Lage bin, Nahrung und Flüssigkeit auf natürliche Weise zu mir zu nehmen. Vergleichbare, hier nicht ausdrücklich erwähnte Krankheitszustände sollen entsprechend beurteilt werden. – Seite 1 – 35

36 Patientenverfügung 2. In allen unter Nr. 1 beschriebenen und angekreuzten Situationen verlange ich: Lindernde pflegerische Maßnahmen, insbesondere Mundpflege zur Vermeidung des Durstgefühls, sowie lindernde ärztliche Maßnahmen, im Speziellen Medikamente zur wirksamen Bekämpfung von Schmerzen, Luftnot, Angst, Unruhe, Erbrechen und anderen Krankheitserscheinungen. Die Möglichkeit einer Verkürzung meiner Lebenszeit durch diese Maßnahmen nehme ich in Kauf. 3. In den unter Nr. 1 beschriebenen und angekreuzten Situationen wünsche ich: Die Unterlassung lebenserhaltender Maßnahmen, die nur den Todeseintritt verzögern und dadurch mögliches Leiden unnötig verlängern würden. Keine Wiederbelebungsmaßnahmen 4. In den von mir unter Nr. 1 beschriebenen und angekreuzten Situationen, insbesondere in den Situationen, in denen der Tod nicht unmittelbar bevorsteht, wünsche ich sterben zu dürfen und verlange: Ich wünsche eine Begleitung durch durch Seelsorge durch Hospizdienst Ich habe zusätzlich zur Patientenverfügung eine Vorsorgevollmacht erteilt und den Inhalt dieser Patientenverfügung mit der von mir bevollmächtigten Person besprochen. Hinweis auf erteilte Vollmacht(en): Name des / der Bevollmächtigten Anschrift Telefon Ich habe anstelle einer Vollmacht ausschließlich eine Betreuungsverfügung erstellt. ja nein ja nein Patientenverfügung – Seite 2 –

37 Patientenverfügung Patientenverfügung – Seite 3 – Ich habe einen Organspendeausweis erstellt, in dem ich meine Bereitschaft zur Organspende erklärt habe. Werden für die Durchführung einer Organspende ärztliche Maßnahmen (z. B. eine kurzfristige künstliche Beatmung) erforderlich, die ich in meiner Patientenverfügung untersagt habe, geht die von mir erklärte Bereitschaft zur Organspende vor oder gehen die Aussagen in meiner Patientenverfügung vor. (Bitte nur eine der beiden Alternativen ankreuzen!) Sofern dieser Patientenverfügung Erläuterungen zu meinenWertvorstellungen, u. a. meiner Bereitschaft zur Organspende (»Organspendeausweis«), meinen Vorstellungen zur Wiederbelebung (z. B. bei akutem Herzstillstand) oder Angaben zu bestehenden Krankheiten beigefügt sind, sollen sie als erklärender Bestandteil dieser Verfügung angesehen werden. Ich habe diese Verfügung nach sorgfältiger Überlegung erstellt. Sie ist Ausdruck meines Selbstbestimmungsrechts. Darum wünsche ich nicht, dass mir in der konkreten Situation der Nichtentscheidungsfähigkeit eine Änderung meines Willens unterstellt wird, solange ich diesen nicht ausdrücklich (schriftlich oder nachweislich mündlich) widerrufen habe. Ich weiß, dass ich die Patientenverfügung jederzeit abändern oder insgesamt widerrufen kann. Ort, Datum Unterschrift Es empfiehlt sich, diese Verfügung regelmäßig (z. B. alle ein bis zwei Jahre) durch Unterschrift zu bestätigen. Eine erneute Unterschrift bzw. eine Überarbeitung ist sinnvoll, wenn eine Änderung der persönlichen Lebensumstände eintritt. Eine ärztliche Beratung ist dringend zu empfehlen, auch wenn sie keine Voraussetzung für die rechtliche Wirksamkeit ist. Ort, Datum Unterschrift Ort, Datum Unterschrift Ort, Datum Unterschrift ja nein

Arzt / Ärztin meines Vertrauens Name Anschrift Telefon Telefax Bei der Festlegung meiner Patientenverfügung habe ich mich beraten lassen von* Name Anschrift Ort, Datum Telefon Unterschrift der / des Beratenden Sollte eine Anhörung meiner Angehörigen und sonstigen Vertrauenspersonen gemäß § 1901 b Abs. 2 BGB erforderlich sein, soll folgender /n Person(en) – soweit ohne erheblichen Verzug möglich – Gelegenheit zur Äußerung gegeben werden: Name Geburtsdatum Anschrift Folgende Person(en) soll(en) nicht zu Rate gezogen werden: Name Geburtsdatum Anschrift * ) Eine Beratung vor dem Abfassen einer Patientenverfügung ist rechtlich nicht vorgeschrieben. Ein Beratungsgespräch kann aber unterstreichen, dass Sie Ihre Wünsche ernsthaft und im Bewusstsein ihrer Bedeutung zum Ausdruck gebracht haben. Patientenverfügung Patientenverfügung – Seite 4 – 38

Sorgerechtsverfügung Sorgerechtsverfügung Wer kümmert sich um die Kinder, falls den Eltern etwas passiert? In den meisten Fällen ist es so, dass beide Eltern das Sorgerecht ausüben, so dass – falls einem Elternteil etwas geschieht (Tod; Unfall; schwere Krankheit) – automatisch der andere Elternteil das Sorgerecht ausübt. Leider können aber auch Unfälle geschehen, bei denen beide Eltern zu Schaden kommen. Auch gibt es eine nicht unbeträchtliche Zahl von Kindern, bei denen es nur einen Sorgeberechtigten gibt. In diesen Fällen ist es gut, wenn sich die / der Sorgeberechtigte vorher Gedanken gemacht haben, wer in einem solchen Fall für das Kind sorgen soll, und die Vormundschaft übernimmt. Die Entscheidung hierüber wird in der Regel dann von einem Familiengericht getroffen. Dazu ist es aber hilfreich, wenn es bereits einen erklärten Willen der Sorgeberechtigten gibt, wer sich um das Kind kümmern soll. Die weiteren Verfügungen (Umfang der Vormundschaft; Ausübung von bestimmten Rechtsgeschäften) werden von einem Vormundschaftsgericht verfügt und kontrolliert. Hierzu können Sie eine Sorgerechtsverfügung ausfüllen. Mit den darin genannten Personen sollten Sie im Vorfeld gesprochen haben, und dann die ausgefüllte Sorgerechtsverfügung einer vertrauenswürdigen Person übergeben oder sie davon unterrichten, dass es eine Verfügung gibt, damit diese Person in einem Schadensfall die Verfügung dem Gericht aushändigen kann. Nur im Fall, dass es erhebliche Zweifel an der Eignung der vorgeschlagenen Person als Vormund gibt (z. B. noch minderjährig; nicht mehr geschäftsfähig; an Demenz erkrankte Personen, unter Umständen auch sehr alte und sehr gebrechliche Menschen) wird das Gericht von der Verfügung der Eltern abweichen müssen. Kinder, die bereits das 14. Lebensjahr vollendet haben, dürfen der Sorgerechtsverfügung der Eltern widersprechen. Rechtliche Grundlagen hierzu finden Sie im BGB §§1777, 1778, 1789, 1782, 1773, 1774, 1680. Sie können das folgende Formular ausfüllen, oder sich daran orientieren und ein eigenes erstellen. Alternativ kann dies auch in einem Testament geregelt werden. © Erwin Wodicka / Fotolia 39

Sorgerechtsverfügung Sorgerechtsverfügung Für den Fall, dass ich /wir nicht mehr in der Lage bin / sind mein / unser elterliches Sorgerecht auszuüben, bestimme(n) ich /wir: (Name, Vorname, Anschrift, Geburtsdatum des / der jetzigen Sorgeberechtigen) dass für meine / unsere minderjährigen Kinder: (Namen der Kinder, Geburtsdatum) folgende Person als Vormund eingesetzt werden soll: (Name, Vorname, Anschrift, Geburtsdatum des geplanten Vormundes) Falls die oben genannte Person nicht als Vormund bestimmt werden kann, soll folgende Person als Ersatz eingesetzt werden: (Name, Vorname, Anschrift, Geburtsdatum des geplanten Ersatzvormundes) Darüber hinaus möchte ich /wir nicht, dass folgende Personen das Sorgerecht erhalten: (Name, Vorname, Anschrift, Geburtsdatum) Weitere Bestimmungen: Ort, Datum Unterschrift 40

Notfallausweis Führen Sie diesen Ausweis immer mit sich – er kann lebensrettend sein. Name Vorname Geburtsdatum Konfession Wohnort Straße Mobil Bei Unfall bitte benachrichtigen Name Telefon Geschäftlich Mobil Name Telefon Geschäftlich Mobil Hausarzt Telefon Polizei 110 Notruf / Feuerwehr 112 Ärztlicher Notdienst 116 117 Organspendeausweis Für den Fall meines Todes erkläre ich: Ja, ich stimme der Entnahme von Organen, Geweben und Zellen für Transplantationszwecke zu mit Ausnahme der folgenden Organe / Gewebe: Folgende Person soll nach meinem Tod über eine Entnahme entscheiden: Name Vorname Telefon Anschrift Nein, ich stimme einer Entnahme von Organen, Geweben und Zellen nicht zu. Datum, Unterschrift Foto Notfall Ausweis 41

42 Notfallausweis Tetanus-Schutzimpfungen Datum Präparat + Ch.B. Medikamente Präparat Dosis seit Vermerke Erkrankungen /Vorerkrankungen Antikoagulation (Blutverdünnung) Asthma / chronische Bronchitis Bluthochdruck Bypass-Operationen Diabetes mellitus (Zuckerkrankheit) Epilepsie (Fallsucht) Gicht Glaukom (Grüner Star) Große Operationen Hämophilie (Bluterkrankheit) welche Herzinfarkt Herzschrittmacher Lebererkrankung Chronische Hepatitis Nierenerkrankungen Dialyse seit Schlaganfall Stoffwechselkrankheit welche ja nein Allergien ja nein welche Blutgruppe und Rh-Faktor (wird beides im Notfall neu bestimmt) Bemerkungen / Sonstiges Datum Stempel, Unterschrift des Arztes

43 I MP R E S S UM Regionale Servicestellen Regionale Beratungsangebote und Servicestellen Betreuungsbehörde Lindenaustraße 31 , 04600 Alteburg, Telefon: 03447 586-780 Landratsamt: Betreuungsgericht: Burgstraße 11, 04600 Altenburg, Telefon: 03447 5590 Heimaufsicht: Thüringer Landesverwaltungsamt-Heimaufsicht Telefon: 0361 573321761 Postanschrift: Puschkinplatz 7, 07545 Gera MDK Thüringen Hauptverwaltung, (Medizinischer Dienst Richard-Wagner-Straße 2 a, 99423 Weimar der Krankenver- Telefon: 03643 553-0, E-Mail: kontakt@md-th.de sicherungen): Beratungsstelle – Gera Gargarinstraße 19, 07545 Gera, Telefon: 0365 839900 Bürgerservice Altenburger Land Landratsamt Altenburg: Lindenaustraße 9, 04600 Altenburg, Telefon: 03447 586-0 E-Mail: landratsamt@altenburgerland.de Bürgeramt Altenburg: Johannisgraben 4, 04600 Altenburg, Telefon: 03447 5940 E-Mail: info@stadt-altenburg.de Bürgerservice Schmölln: Stadt Schmölln Amtsplatz 3, 04626 Schmölln, Telefon: 034491 76-0 E-Mail: buergerservice@schmoelln.de in Zusammenarbeit mit: Gesundheitsbeirat Dreiländereck, Rudolf-Seyfarth-Str. 39, 04626 Schmölln Tel. 034491 56883 Redaktion: Verantwortlich für den amtlichen Teil: Gesundheitsbeirat Dreiländereck, Rudolf-Seyfarth-Str. 39, 04626 Schmölln Verantwortlich für den sonstigen redaktionellen Inhalt: mediaprint infoverlag gmbh Verantwortlich für den Anzeigenteil: mediaprint infoverlag gmbh, Goran Petrasevic Angaben nach Art. 8 Abs. 3 BayPrG: Alleinige Gesellschafterin der mediaprint infoverlag gmbh ist die Media-Print Group GmbH, Paderborn Quellennachweis für Fotos / Abbildungen: Titelbild: Simon Kögel / AdobeStock; Seite 1 und 2 (u.): Klinikum Altenburger Land Weitere Bildnachweise stehen in den jeweiligen Fotos. 04600298 / 3. Auflage / 2022 Druck: wicher.print.medien.service (haftungsbeschränkt) Schloßstraße 8 07545 Gera Papier: Umschlag: 250 g Bilderdruck, dispersionslackiert Inhalt: 115 g, weiß, matt, chlor- und säurefrei Titel, Umschlaggestaltung sowie Art und Anordnung des Inhalts sind zugunsten des jeweiligen Inhabers dieser Rechte urheberrechtlich geschützt. Nachdruck und Übersetzungen in Print und Online sind – auch auszugsweise – nicht gestattet. Herausgeber: mediaprint infoverlag gmbh Lechstr. 2, 86415 Mering Registergericht Augsburg, HRB 27606 USt-IdNr.: DE 118515205 Geschäftsführung: Ulf Stornebel Tel.: 08233 384-0, Fax: 08233 384-247 info@mediaprint.info

44 Inserentenverzeichnis Inserentenverzeichnis Branche /Unternehmen Seite Behindertenfahrdienst handicap – Service 10 Bestattungen Bestattungen Zörner 24 Bestattungshaus Luther 24 Kommuna – GmbH Erstes Altenburger Bestattungsinstitut 24 Coaching Ganzheitliche Gesundheitsbegleitung Babette Dauskardt U2 Sicherheitshaus Trebus Bauelemente 20 Ergotherapie Praxisgem. für Ergo- und Physiotherapie Liebold /Wildenhain 10 Jugendhilfe HORIZONTE gGmbH Sozialpädagogische Jugend- und Familienhilfe 8 Pflege- und Betreuungsdienste Diakonie Sozialstation Meuselwitz 26 Physiotherapie Judith Oehler Praxis für Physio- und Aquatherapie 10 Psychotherapie HORIZONTE gGmbH Psychosoziales Diakoniezentrum Altenburger Land 8 Branche /Unternehmen Seite Seniorenbetreuung AWO Altenburger Land 4 Private Seniorenbetreuung Babette Dauskardt U4 Seniorenwohnheim Senioren-Wohnpark Klausa 18 Soziale Dienste Caritasverband für Ostthüringen e. V. 26 HORIZONTE gGmbH Bereich Arbeit – Beschäftigung und Zuverdienst 8 HORIZONTE gGmbH SozialpädagogischTherapeutische Wohngruppe 8 Volkssolidarität Kreisverband Altenburger Land e. V. 8 Sparkasse Sparkasse Altenburger Land 16 Suchtberatung HORIZONTE gGmbH Tagestätte für Suchtkranke 8 Suchtberatung Altenburger Land 8 Suchtberatungsstelle Schmölln der Horizonte gGmbH 8 Wäscherei Wäscherei Sander 6 Wohnungsgesellschaft Städtische Wohnungsgesellschaft Altenburg mbH U3 Wohnungsverwaltung Wohnungsverwaltung Schmölln GmbH 20 Weitere Informationen fnden Sie im Internet unter www.total-lokal.de. U = Umschlagseite

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